一場始於南極洲附近探險船的疫情,竟波及一名從未靠近過它的加州居民——就在返家航班的座位上。
這一切始於南極洲附近的一艘船。沒人料到的是,它並未止步於此。
五月初,一名從未踏上 MV Hondius 的加州居民被列入安地斯型漢他病毒(Andes)的監測對象。他的感染並非發生在船上、港口,或德雷克海峽(Drake Passage)附近任何地方,而是發生在返家的航班上,座位鄰近一名已經生病的返航乘客。
正是這一個細節,讓這場疫情讀來與前三起截然不同。
改變整個故事走向的數字
根據世界衛生組織(WHO)5 月 7 日的簡報,Hondius 群聚當時為 8 例病例與 3 例死亡,其中 5 例經實驗室確診。這艘船曾航行一條南極探險路線,待疫情規模明朗時,它早已返航大半路程。
接著,病例開始出現在離船之後的各地。法國、西班牙、加拿大各有一例,皆為遣返的乘客。美國要求 18 名返航乘客留在內布拉斯加州隔離設施,直到 5 月 31 日——也就是滿 21 天的時間點——並對其中兩人發出正式隔離令。
根據世界衛生組織(WHO);其中 5 例經實驗室確診
然後是加州。截至五月中,四名居民正接受監測。其中三人曾搭乘 Hondius,第四人則沒有——他只是在一班返家的國際航班上,座位鄰近一名生病的乘客。正是這一例,把這件事從船上的疫情,變成了跟著感染者一起回家的東西。
Andes 不是你聽過的那種漢他病毒
如果「漢他病毒」這個詞讓你想到塵封小屋裡的老鼠糞便,那你想的是無名病毒(Sin Nombre)——美國幾乎所有漢他病毒病例背後的病毒株。加州自 1980 年以來記錄了 99 例無名病毒(Sin Nombre)感染,每一例都來自齧齒動物,沒有任何一例在人與人之間傳播。
Andes 是例外。WHO 形容它是已知唯一具有限度人傳人能力的漢他病毒種,與密切且長時間的接觸有關。
請仔細讀那些限定詞,因為它們就是故事的全貌。有限度。密切。長時間。這不是一種會飄過自助餐取餐隊伍的病毒,它需要的是像長途航班鄰座那樣的接觸——而這正是加州所通報的情況。
登船通道攔得住與攔不住的
在 2020 年之後,郵輪公司在量測體溫和健康問卷上變得非常熟練。在對的日子、對上對的疾病,這套篩檢確實有效。
問題出在它能做的事。篩檢能阻止一個明顯生病的人登船,但一旦航程結束、數百人散往三座機場各自回家,它就無能為力了。安地斯型漢他病毒(Andes)的潛伏期可長達數週,這意味著一名乘客可以通過每一道登船檢查、整趟航程都感覺良好,卻在下船後才發病。
這就是這裡令人不安的缺口。船並非篩檢失靈,而是時間線跑得比篩檢還快。
那你到底該擔心到什麼程度
以下這部分上不了驚悚的頭條:加州的公共衛生官員仍將一般民眾的風險評為極低,而數據也支持他們。
Andes 需要密切、長時間的接觸才能在人與人之間傳播;這次群聚可追溯到單一趟探險航程;而離船的病例之所以被抓出來,正是因為衛生機構在追蹤每一名接觸者。一起被監測的感染,代表的是系統在運作,而非系統失靈。
它不是取消一趟主流加勒比海或地中海航程的理由。那些船從來就不在這件事之內,而日常的郵輪健康風險仍是那個無聊的老問題——諾羅病毒(norovirus)——靠幾個勤洗手的習慣就能搞定。
如果你已訂了探險航程
實用的重點很狹窄,而且關乎偏遠,而非恐慌。南極和其他遙遠的行程距離真正的醫院有好幾天的路程,因此從感覺不適到就醫之間的這段空檔,才是這些行程真正的風險所在。
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了解已知與未知的更完整面貌 — see 南極郵輪上的一起漢他病毒群聚 (https://www.gocruisetravel.com/en/guides/hantavirus-cruise-what-to-actually-worry-about)Hondius 如今已停靠港口,與它相關的病例仍在持續統計中。